医療保険

手術保険金(手術保険金補償特約)

所定の手術をしたとき、手術の種類に応じて1回につき20万円・10万円または5万円をお支払いします。(注)

  • シンプル 基本 お祝いプラス の各プラン共通

手術保険金とは?

責任開始期(注)以後に被ったケガ・病気を直接の原因として、その治療を直接の目的として保険期間中に手術を受けたときに、手術の種類に応じてお支払いする保険金です。

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  • 責任開始期:
    保険始期日の午前0時(継続後契約の場合は、保険始期日の午後4時)。
    ただし、所定の猶予期間内に第2回以降(継続後契約の場合は、第1回以降)の保険料の払込みがなく保険契約が失効した場合において、保険契約者から復活の請求があり、所定の手続きのうえ、所定の期日までの未払込保険料を一括して三井ダイレクト損保に払い込みいただき、復活が承認されたときは復活日となります。
  • お支払いの対象となる手術および手術の種類に応じて適用される倍率は「補償内容等の一覧」をご覧ください。

手術保険金が必要な理由

手術を要する病気やケガの多くは入院費用に加え手術費用がかかりますが、手術の内容によっては自己負担額が高額になる場合があります。

三井ダイレクト損保の医療保険「e入院保険スーパープラス」の手術保険金は、1回の入院で複数回の手術をした場合でも、その都度支払われます(注)。

  • 手術の種類によっては、回数に制限があるものがあります。
  • 1回の手術で複数種類の手術を同時に行った場合は、同時に行った手術のうち最も保険金額の高い種類の手術について保険金をお支払いします。
  • 入院を伴わない手術(日帰り手術)でも手術保険金は支払われます。

手術保険金額について

ご自身の補償内容は「Myホームページ 医療保険メニュー」の「契約内容照会」からご確認ください。

手術保険金をお支払いできない主なケース

  • 責任開始期より前に被った病気またはケガ
  • 被保険者の故意または重大な過失により生じた病気またはケガ
  • 自殺行為、犯罪行為または闘争行為を原因とする病気またはケガ
  • 頚部症候群(むちうち症)または腰痛で医学的他覚所見のないもの
  • 薬物依存を原因とする病気
  • 妊娠または出産。ただし、当社が異常分娩と認めた場合を除きます。
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